Kubital Tünel Sendromu

Dirseğin ilerisinde ulnar sinir, ikibaşı birleştiren fasyal bandın altında (kübital tünel) fleksör karpi ulnarisin iki başı arasına girmek için, medial epikondil ve olecronon prosesi arasındaki bir olukdan geçer. Dirsekte veya dirseğin hemen distalinde kübital tünelde tuzaklanma, nadiren görülen “kübital tünel sendromunu” oluşturur. Dirsek iç tarafında ağrı tipiktir. Dirseğin uzağındaki kaslardave 3. ve 4. Parmakların bükücü kaslarında güçsüzlük olur. C8 ve T1 radikülopatiden ayırmak güç olabilir. Ayırıcı tanıda klinik hassasiyet, dirseğin iç yüzünde ağrı ve EMG yardımcı olur. Tedavisi cerrahidir. Sinir mikrocerrahi teknikle rahatlatılır.

Guyon Kanalı Sendromu

Bilekte terminal ulnar sinir, tavanı palmar fasya ve palmaris brevis, tabanı avuç içinin retinakulumu ve pisohamate ligament olan “guyon kanalına”girer. Kanalda hiç bir tendon yoktur. Sadece ulnar sinir ve arter vardır. Kanalın ortasında sinir iki dala ayrılır; yüzeyel dal daha çok duysaldır, derin dal ise motor daldır. El sırtıda kesinlikle duyu kaybı olmaması dışıda diğer ulnar sinir tuzaklanma bulguları vardır. C8 ve T1 radikülopatiyi taklit edebilir. Median sinir tarafında innerve edilen T1 dağılımdaki kaslar normaldir. Elektrodiyagnostik testler lezyon yeri tayini için yararlı olabilir.